|
| Laboratórium | Segédlet a laboreredmények értékeléséhez
|
C-Reaktív Protein (CRP)
Mi a CRP?
A C-reaktív protein (CRP) egy akut fázis protein (APP), ami gyulladásos folyamatok alatt jelenik meg a vérben (1. kép).
Egy gyulladásos folyamat beindításához az immunrendszer ún. proinflammációs citokineket (interleukin-1 és 6, alfa-tumornekrózis faktor) képez, amik stimulálják
a májsejtekben az akut fázis fehérjék képződését. Az APP-knek 2 csoportja van, a fő APP-k (C-reaktív protein és szérum amyloid) és a mellékes APP-k
(haptoglobin, alfa-1 acid glükoprotein és a fbrinogén). Az utóbbiak az egészséges szervezetben is kimutathatók, stimulációs hatásra szintjük,
csak 2-10-szeresére emelkedik a vérben.
A fő APP-k ellenben egészséges szervezetben alig mutathatóak ki, gyulladásos inger vérszintjüket 10-1000-szeresére növeli.
További pozitív tulajdonságuk, hogy a gyulladásos stimulust szinte azonnal jelzik és ennek megszűnésével, gyorsan eltűnnek a vérből.
Itt jegyezném meg, hogy az említettek csak kutyákra igazak, mert macskákban nincs CRP, helyette a fő APP a szérum amyloid (SAA) és
az alfa-1 acid glükoprotein (AGP).
(1. kép)
Mikor érdemes a CRP szérum-koncentrációját megmérni?
1., Minden klinikai és szubklinikai, akut és krónikus gyulladás gyanúja esetén.
2., A gyulladás kezelésének monitorozása.
Milyen minta szükséges a vizsgálathoz?
Egy piros kupakos, azaz szérumos csőbe kell 1-2 ml a vénást vért venni.
Mennyi ideig stabil a minta a meghatározáshoz?
A cenrifugált és hűtött szérum 2 napig alkalmas a vizsgálatra.
Hogyan végezzük a mérést?
A CRP mérésére gyorsteszt (2. kép), valamint ELISA teszt áll rendelkezésre. A gyorsteszt a 10 mg/L alatt negatív, 20-ig enyhe pozitív, míg efölött pozitív próbát jelez.
Az ELISA tesztnél, a megszerkesztett kalibrációs görbéről a pontos, számszerű érték leolvasható.
(2. kép)
Mennyi az CRP normálértéke?
A CRP normálértéke: – kutya: < 10 mg/L
(emelkedésének mértéke arányos a gyulladás súlyosságával)
Mi befolyásolhatja a CRP értékét?
A vemhes szukában a 3. hét körül megemelkedik a CRP vérszintje, ezért korábban vemhességi tesztként is használták.
A CRP-teszt értékelése:
A CRP nagy érzékenységű vizsgálati módszer a gyulladásos folyamatok kimutatására (akut, szubakut, krónikus).
Az érzékenysége és megbízhatósága sokkal nagyobb, mint a fehérvérsejtszám és a minőségi vérkép eltérései által nyújtott diagnosztikai jelzéseké.
A gyulladás okáról és helyeződéséről azonban nem ad információt. A humán laboratóriumi diagnosztikában használata széles körben elterjedt
(rejtett gyulladásos gócok felderítése, műtéti gyulladásos szövődmények korai kimutatása stb.). Ugyanez várható az állatorvosi diagnosztika területén is.
|
| Vissza az oldal elejére |
|
|
|
|
|
|
